La prime Ségur représente l’une des mesures phares des accords du Ségur de la santé, signés en juillet 2020 dans le contexte de la crise sanitaire du COVID-19. Ce dispositif constitue une revalorisation salariale historique pour les professionnels de santé, visant à reconnaître leur engagement, à valoriser les métiers du secteur sanitaire et médico-social, et à renforcer l’attractivité des carrières dans ces secteurs. Mise en œuvre progressivement depuis 2020, la prime Ségur touche près de 1,5 million de professionnels à travers la France, qu’ils exercent en hôpital, en établissement médico-social ou à domicile.
Au-delà d’une simple augmentation de salaire, la prime Ségur s’inscrit dans une démarche globale de valorisation professionnelle, intégrant la revalorisation des grilles indiciaires, des perspectives de carrière et la reconnaissance de l’expertise des soignants. Elle constitue une avancée majeure pour les métiers de santé, particulièrement mis en lumière lors de la pandémie de COVID-19.
1. Définition et objectifs de la prime Ségur
La prime Ségur se distingue par son caractère pérenne et automatique. Contrairement à une prime ponctuelle, elle s’intègre dans le traitement de base des agents et bénéficie d’une intégration durable dans le calcul de la retraite. Son nom provient des accords négociés au ministère de la Santé, situé avenue de Ségur à Paris, et s’accompagne d’un plan d’investissement de 19 milliards d’euros sur quatre ans, dont 7,5 milliards sont dédiés spécifiquement aux revalorisations salariales.
Les objectifs principaux de la prime Ségur sont :
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Rattraper le retard salarial des professionnels de santé du secteur public par rapport au secteur privé.
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Valoriser l’engagement et la pénibilité des métiers du soin, particulièrement mis à l’épreuve lors de la pandémie.
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Renforcer l’attractivité des carrières auprès des jeunes diplômés et limiter la fuite des talents vers d’autres secteurs.
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Améliorer la reconnaissance sociale et professionnelle des personnels soignants et médico-sociaux.
L’application automatique de cette prime garantit une distribution équitable, sans démarches administratives supplémentaires, et évite les disparités liées aux négociations locales.
2. Les bénéficiaires de la prime Ségur
2.1 Les professionnels hospitaliers
Les personnels hospitaliers constituent la première catégorie de bénéficiaires :
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Infirmiers diplômés d’État et aides-soignants.
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Auxiliaires de puériculture et agents qualifiés des services hospitaliers.
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Techniciens de laboratoire, manipulateurs en électroradiologie médicale et préparateurs en pharmacie hospitalière.
Les médecins hospitaliers bénéficient d’une revalorisation spécifique, adaptée à leur statut et à leurs responsabilités, souvent intégrée dans leur grille indiciaire plutôt que sous forme de prime forfaitaire. Les internes et étudiants hospitaliers bénéficient également d’un ajustement de leurs rémunérations dans ce cadre.
Sont concernés tous les personnels des établissements publics de santé, centres hospitaliers universitaires (CHU) et établissements sociaux et médico-sociaux publics, y compris les agents détachés ou mis à disposition de ces structures.
2.2 Les professionnels du secteur médico-social
La prime Ségur s’applique également aux établissements médico-sociaux :
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EHPAD publics, MAS (Maisons d’Accueil Spécialisées) et FAM (Foyers d’Accueil Médicalisés).
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Services d’aide et d’accompagnement à domicile (SAAD) et services de soins infirmiers à domicile (SSIAD) publics.
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Instituts médico-éducatifs (IME), instituts thérapeutiques, éducatifs et pédagogiques (ITEP) et centres d’action médico-sociale précoce (CAMSP).
Cette extension reconnaît l’importance des soins ambulatoires et du maintien à domicile des personnes âgées ou en situation de handicap, valorisant ainsi l’ensemble du parcours de soins.
3. Les conditions d’éligibilité
L’attribution de la prime Ségur repose sur plusieurs critères :
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Type d’établissement : l’agent doit exercer dans un établissement public de santé, social ou médico-social. Les établissements privés à but non lucratif participant au service public hospitalier peuvent également être inclus.
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Ancienneté : l’agent doit justifier d’une présence effective au moment de l’entrée en vigueur de la mesure. Les nouveaux recrutés bénéficient automatiquement de la prime dès leur prise de fonction.
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Nature du contrat : titulaires, contractuels et vacataires peuvent prétendre à la prime, sous réserve d’un seuil minimal d’activité garantissant que la revalorisation profite aux professionnels investis durablement.
Ces critères cumulatifs assurent que la prime cible les agents les plus engagés et actifs dans le service public.
4. Fonctionnement et montant de la prime Ségur
4.1 Montants selon les catégories professionnelles
La prime Ségur se traduit par une augmentation mensuelle brute, variant selon la catégorie :
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Infirmiers, aides-soignants et auxiliaires de puériculture : 183 € bruts par mois, soit environ 2 200 € nets annuels.
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Agents des services hospitaliers qualifiés : 130 € bruts mensuels.
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Techniciens et manipulateurs : montants variables selon le niveau de qualification et la grille indiciaire.
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Médecins hospitaliers : revalorisation intégrée dans la grille indiciaire avec ajustements spécifiques selon responsabilités.
Ces montants s’ajoutent au traitement de base sans supprimer les autres primes et indemnités existantes.
4.2 Versement et périodicité
La prime est versée automatiquement chaque mois, apparaissant distinctement sur le bulletin de paie. Cette périodicité régulière :
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Facilite la gestion budgétaire des bénéficiaires.
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Assure une amélioration immédiate et durable du pouvoir d’achat.
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Intègre la prime dans le calcul des cotisations retraite, garantissant son impact sur la carrière complète.
Le versement automatique limite les erreurs et retards liés aux primes ponctuelles et permet une meilleure transparence pour les agents et les services de paie.
5. Enjeux et impacts de la prime Ségur
5.1 Impact sur les carrières
La prime Ségur modifie significativement les perspectives professionnelles :
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Attractivité accrue des métiers pour les jeunes diplômés.
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Fidélisation des professionnels expérimentés, limitant le turnover.
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Valorisation sociale et reconnaissance du rôle des soignants.
Elle s’accompagne d’une réflexion sur les grilles indiciaires et les passerelles professionnelles, permettant davantage de flexibilité et d’évolution de carrière.
5.2 Défis de financement
Le coût annuel de la prime représente plusieurs milliards d’euros, posant des enjeux de :
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Budget national et local pour les établissements.
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Indexation sur l’inflation, souhaitée par les syndicats pour maintenir le pouvoir d’achat.
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Extension à d’autres catégories ou secteurs, qui implique des arbitrages politiques et financiers.
La soutenabilité à long terme reste donc un sujet central dans la planification des ressources publiques.
6. Perspectives d’évolution
Les discussions actuelles portent sur :
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Extension aux professionnels du secteur privé non lucratif et autres personnels médico-sociaux.
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Compléments et primes spécifiques selon spécialités (ex : sages-femmes, paramédicaux).
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Mécanismes de fidélisation et carrière pour les professionnels expérimentés.
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Indexation régulière sur l’inflation afin de préserver le pouvoir d’achat.
Ces évolutions visent à renforcer l’équité et l’attractivité du dispositif, tout en maintenant la qualité des soins.
Conclusion
La prime Ségur constitue une avancée majeure dans la reconnaissance des professionnels de santé et médico-sociaux. Elle améliore le salaire de base, valorise les métiers essentiels et renforce la fidélisation des équipes dans un secteur en tension. Avec son versement automatique, son intégration dans le traitement indiciaire et son impact sur la retraite, elle représente bien plus qu’une simple prime : un levier stratégique pour le service public de santé.
Son succès repose sur la capacité à maintenir son financement, étendre l’éligibilité et adapter les montants à l’inflation et aux responsabilités, tout en valorisant les parcours professionnels et en consolidant l’attractivité des métiers de la santé en France.